Femeile sint mai vulnerabile decit barbatii

Oamenii se intreaba citeodata de ce se foloseste sintagma sanatatea femeilor. Altadata, cea mai mare parte a problemelor de sanatate aveau ca punct de referinta corpul barbatului. Or, sanatatea femeilor si sanatatea barbatilor difera din multe puncte de vedere, deci este important de stiut ce le distinge, dupa cum s-a constatat in Canada, in urma unui amplu sondaj efectuat la nivel medical si sociologic.

Prima mare deosebire dintre sexe: nasterea

Din punct de vedere fiziologic, corpul femeii este diferit de cel al barbatului. Posibilitatea femeii de a da nastere este fara indoiala manifestarea cea mai evidenta a acestei diferente, dar nu este singura caracteristica care le distinge in plan biologic. De exemplu, simptomele bolilor de inima nu sint la fel la ambele sexe. Mai mult, femeile reactioneaza diferit la unele medicamente. Exista 10 diferente dintre barbati si femei privitoare la starea sanatatii acestora din urma:

1. Dupa ce au consumat aceeasi cantitate de alcool, femeile au un grad mai ridicat de alcoolemie decit barbatii, chiar si daca se tine cont de diferenta de greutate;

2. Femeile care fumeaza prezinta cu 20 la suta pina la 70 la suta mai multe riscuri de a se imbolnavi de cancer de plamini decit barbatii care fumeaza aceeasi cantitate de tigari;

3. Femeile au tendinta de a se trezi mult mai repede dupa o anestezie decit barbatii: in medie, 7 minute la femei si 11 la barbati;

4. Anumite analgezice sint mult mai eficiente pentru a inlatura durerea la femei decit la barbati;

5. Femeile sint mai predispuse ca barbatii sa sufere o a doua criza cardiaca in cursul anului care urmeaza dupa prima criza;

6. Acelasi medicament poate provoca reactii si efecte secundare diferite la barbati si la femei, chiar daca ele sint medicamentele cele mai cunoscute, ca antihistaminicele si antibioticele;

7. Chiar daca femeile au un sistem imunitar mai puternic pentru a le proteja de boli, ele prezinta un risc mai mare de a suferi boli autoimune (boli unde corpul este atacat de propriile tesuturi). Un exemplu de astfel de boala este scleroza in placi;

8. Atunci cind o femeie are raporturi sexuale neprotejate cu un partener infectat, sansele ei sint de doua ori mai mari pentru a contracta o boala transmisibila sexual si de 10 ori mai mari de a contracta SIDA decit un barbat;

9. Incidenta depresiei este de trei ori mai ridicata la femei decit la barbati, in mare parte datorita faptului ca creierul feminin produce mai putina serotonina;

10. Dupa instalarea menopauzei, o femeie pierde mai multa masa osoasa decit un barbat, ceea ce explica ca 80 la suta din numarul persoanelor afectate de osteoporoza sint femei.

Rolurile sociale ale celor doua sexe

Cind se vorbeste despre sanatatea femeilor trebuie luate in consideratie si raporturile sociale dintre sexe, adica rolurile sociale distincte ale fiecarui sex in parte.    

Rolurile atribuite femeilor pot influenta starea lor de sanatate. Sarcina traditionala a femeii era de a avea grija de copii si de membrii familiei in virsta sau suferinzi de handicapuri; deci este posibil ca starea lor de sanatate sa fie influentata si de aceasta latura a vietii lor sociale, spre deosebire de barbati. Iata rolurile sociale masculine si feminine care pot influenta sanatatea femeilor:

1. Barbatii si femeile adopta comportamente diferite in functie de rolurile lor sexuale traditionale: barbatii, in special, prezinta comportamente cu riscuri ce pot antrena consecinte serioase sau chiar moartea. Totusi, nici femeilor nu le este frica sa riste, nivelul ridicat al tabagismului, mai ales la femeile tinere, este un exemplu;

2. Femeile sint mai precaute in ceea ce priveste masurile de protejare a sanatatii lor (autoexamenul sinilor, examenul medical periodic etc.);

3. La femei, riscul contractarii SIDA creste cel mai repede, caile de transmitere primara fiind contactele heterosexuale (64 la suta dintre cazuri) si utilizarea drogurilor intravenoase (11 la suta dintre cazuri);

4. Femeile si barbatii nu primesc aceleasi ingrijiri medicale, nici macar asemanatoare, chiar daca sufera de aceeasi boala. Conform cercetarilor efectuate in Statele Unite, femeilor li se administreaza tratamente medicale mai putin agresive contra cardiopatiei si a cancerului;

5. Depresia se intilneste mai des la femei decit la barbati, mai multi cercetatori punind acest lucru pe seama conditiei femeilor in societatea noastra;

6. Violenta se afla printre principalele probleme ale sanatatii publice. Femeile (sotiile) mai mult decit barbatii devin victime ale violentelor si ale agresiunilor sexuale;

7. Saracia, factor determinat in materie de sanatate si longevitate, este mai raspindita la femei.

Factorii ce influenteaza sanatatea femeilor

Pentru medici este important sa tina cont de rolurile sociale atribuite fiecarui sex pentru a intelelge factorii care influenteaza sanatatea femeilor, ca de exemplu:

- Serviciile prost platite sau dependenta financiara de o persoana care cistiga mai bine;

- Imaginile mediatice care prezinta o influenta negativa asupra imaginii corporale a femeii;

- Reducerea gradului de activitate si de mobilitate incepind cu o anumita virsta.

Tratament in functie de simptome

Medicii pot invata sa recunoasca influenta rolurilor sociale. Iata citeva exemple:

- atunci cind o femeie se plinge mereu ca este obosita, medicul trebuie sa incerce sa-si dea seama daca indispozitia ei este legata de stres sau de supraincarcare cu sarcini de la serviciu si s-o indrume catre un grup de counseling mai degraba decit sa-i prescrie tranchilizante sau antidepresive.

- pacientele trebuie incurajate sa faca exercitii pentru a atenua simptomele menopauzei si sa-si prelungeasca sperantele de viata, in loc sa fie considerate prea fragile si sa le fie prescrise medicamente.

- medicii trebuie sa recunoasca simptomele si semnele care insotesc crizele cardiace la femei si sa inteleaga ca ele sint la fel de importante ca si cele ale barbatilor.

- de asemenea, medicii trebuie sa indrume femeile care au fost victime ale violentei conjugale catre un spatiu sigur, unde sa poate vorbi deschis despre traumele/abuzurile suferite si despre frica de a fi inlaturate de linga copii.

Determinantii sanatatii

Determinantii sanatatii reprezinta niste factori si conditii care au incidenta asupra sanatatii indivizilor si comunitatii. Este bine sa se stie ca determinantii nu actioneaza independenti. Complexitatea interactiunii lor are un impact asupra sanatatii indivizilor si a comunitatii.

1. Venitul si conditia sociala

Starea de sanatate se amelioreaza pe masura ce creste venitul si cind urcam in ierarhia sociala. Un venit ridicat favorizeaza anumite conditii de viata (o capacitate de a se alimenta mai bine).  Persoanele cel mai sanatoase sint cele din societatile prospere, unde bogatiile sint repartizate in mod echitabil. 

2. Sustinerea sociala

Suportul oferit de familie, prieteni si colectivitate este asociat unei excelente stari de sanatate. Reactiile la stres si suportul familial si al prietenilor par a proteja sanatatea.

3. Educatia

Starea de sanatate se amelioreaza o data cu cresterea nivelului de scolarizare. Educatia mareste sansele gasirii unui loc de munca, iar siguranta asupra serviciului confera oamenilor sentimentul ca sint stapinii propriilor vieti, factor-cheie care influenteaza sanatatea.

4. Locul si conditiile de munca

Somajul este asociat unei stari mai putin bune de sanatate. Pe de alta parte, oamenii care-si controleaza bine conditiile de munca si ale caror posturi prezinta mai putin stres sint mai sanatosi si adesea traiesc mai mult decit ceilalti.

5. Mediul social

Stabilitatea sociala, siguranta, raporturile bune si solidaritatea intre familii si colectivitati permit crearea unei societati solide, care reduce sau evita numeroasele riscuri privitoare la sanatate. Studiile au demonstrat ca se poate stabili o legatura intre slaba sustinere emotionala, slaba participare in plan social si mortalitatea.

6. Mediul fizic

Factorii fizici ai mediului natural (cum ar fi calitatea apei si aerului) influenteaza considerabil gradul de sanatate. Factorii mediului realizati de catre om (cum ar fi locuinta, siguranta locului de munca) exercita de asemenea o influenta importanta.

8. Obiceiurile si capacitatea de adaptare personala

Mediile sociale care permit si favorizeaza alegerile si obiceiurile unei vieti sanatoase, dar si cunostintele, intentiile, comportamentele si capacitatea de adaptare influenteaza mult starea sanatatii. Studiile asupra bolilor cardiovasculare si copiilor defavorizati demonstreaza ca exista legaturi biochimice si psihologice importante intre experienta socio-economica a individului si problemele cardiovasculare sau altele ce tin de sanatate.

9. Patrimoniul biologic si genetic

Compozitia biologica si organica de baza a corpului uman este un determinant fundamental al sanatatii. Patrimoniul genetic asigura o predispozitie naturala la o vasta gama de reactii individuale care influenteaza starea de sanatate. Chiar daca si factorii din mediul inconjurator si socio-economici sint determinanti importanti ai sanatatii in general, in anumite cazuri, patrimoniul genetic este elementul important in predispozitia anumitor persoane la unele boli.

10. Dezvoltarea sanatoasa din timpul copilariei

Experientele traite inainte de nastere si in timpul copilariei au consecinte importante mai tirziu asupra sanatatii, a capacitatii de adaptare si a competentei. Copiii nascuti in familii sarace prezinta o greutate mai mica la nastere, nu sint bine hraniti si vor avea probleme la scoala in comparatie cu cei nascuti in familii instarite.

11. Sexul

Este vorba despre trasaturi ale personalitatii, atitudini, comportamente, valori care in societate diferentiaza barbatul de femeie. Multe probleme de sanatate sint legate de statutul social si de rolurile atribuite celor doua sexe. Femeile, de exemplu, sint mult mai vulnerabile decit barbatii in diferite planuri: violenta sexuala, expunere la riscuri sau pericole pentru sanatate (suicid, tabagism, toxicomanie, medicamente prescrise, inactivitate fizica) etc.

12. Cultura

Apartenenta la o rasa sau la un grup etnic sau cultural influenteaza sanatatea populatiei. Anumite grupuri culturale pot fi vulnerabile din acest punct de vedere din cauza diferenteleor lor culturale si riscurilor carora sint expuse (de exemplu, situatia financiara si gradul de pregatire).

In concluzie, serviciile de sanatate trebuie sa fie adaptate la nevoile specifice ale fiecarui sex in parte.